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关于印发《2019年银川市基本公共卫生服务项目实施方案》的通知
发表时间:2019-06-25   来源:     


各县(市)区卫生健康局、各市级专业公共卫生机构:

根据自治区卫生健康委  自治区财政厅《关于印发2019年宁夏基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(宁卫发〔2019〕69号)文件精神,我委根据银川市实际,制定了本实施方案,现印发给你们,请各县(市)区结合自身实际,认真组织实施。

 

银川市卫生健康委员会               银川市财政局

                             2019年6月21日

    (此件公开发布)

2019年银川市基本公共卫生服

务项目实施方案

 

为落实好基本公共卫生服务项目,进一步推进我市城乡居民基本公共卫生服务均等化,根据自治区卫生健康委、自治区财政厅《关于印发2019年宁夏基本公共卫生项目实施方案的通知》(宁卫发〔201969号)文件精神,结合我市实际,特制订本实施方案。

本实施方案中规定的基本公共卫生服务项目内容包含原12大类52项基本公共卫生服务项目,及原重大公共卫生服务和计划生育项目中转入的健康素养、免费提供避孕药具、妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等服务,本年度重点工作任务是做好原12大类52项基本公共卫生各项目工作,其他各新增项目另行规定

一、明确目标任务

2019,通过进一步规范基层医疗卫生服务机构基本公共卫生服务项目,强化督导考核,提高服务质量和效率,进一步巩固基本公共卫生服务项目已取得的成效,全面完成各项任务指标。

——()为单位,城乡居民电子健康档案建档率继续保持在78%以上,稳步提高档案使用率。

——以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

——()为单位,新生儿访视率和儿童健康管理率分别保持在90%以上,0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到90%以上。

——()为单位,孕产妇早孕建册率保持在95%以上,产后访视率保持在95%以上。

——()为单位,65岁以上老年人健康管理率保持在67%以上。

——高血压患者管理人数保持在124519人以上,管理糖尿病患者人数达到31927人以上,高血压患者和糖尿病患者规范管理率保持在75%以上。

——()为单位,严重精神障碍患者规范管理率保持在80%以上。

——()为单位,肺结核病患者(包括耐多药患者)管理率保持在95%以上。

——()为单位65岁以上老年人、0-6岁儿童中医药健康管理率保持在45%以上。

——以县(市)区为单位,基层医疗卫生服务机构开展卫生计生监督协管服务的比例达到95%以上

——以县(市)区为单位,居民报告死亡率达到6及以上。法定传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到100%以上。

——全市居民健康素养水平较上年度提高不少于1个百分点。

——全市15岁及以上人群烟草使用流行率较上年度降低不少于0.6个百分点(健康素养促进项目)

——为育龄人群免费提供避孕药具。

二、巩固服务内容

2019年基本公共卫生服务项目内容主要包括城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病(高血压、糖尿病)患者健康管理、严重精神障碍患者和惊厥型癫痫患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、结核病患者健康管理、卫生监督协管中医药健康管理服务等12大类基本公共卫生服务项目。免费避孕药具发放和健康素养促进项目管理另行规定,12类基本公共卫生服务项目实施主体和资金使用主体继续为全市各基层医疗卫生服务机构,项目主要内容和任务要求、乡村两级职责分工见附

三、明确实施步骤

(一)制定实施方案。按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》自治区卫生健康委员会《关于印发2019年宁夏基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(宁卫发〔201969的要求层层制定细化实施方案,明确2019年基本公共卫生服务的服务内容和任务。

(二)开展人员培训。逐级对卫生健康行政部门、专业公共卫生机构、基层医疗卫生服务机构(社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室)人员再次进行基本公共卫生服务项目技术规范(第三版)知识培训和业务指导

(三)组织项目实施。各县(市)区卫生健康行政部门、专业公共卫生机构、基层医疗卫生服务机构按照项目内容和规范要求,全面开展基本公共卫生服务工作

(四)落实绩效考核。各县(市)区卫生健康局、财政局在10月底前完成对基层医疗卫生服务机构的绩效考核,及时兑现补助资金。市卫生健康委、财政局在11月底前完成对县(市)区绩效复核。银川市及各县(市)区在当年1220日至次年120日做好自治区卫生健康委、财政厅对各县(市)区基本公共卫生服务项目进行考核评估的前期准备工作。

三、强化工作职责

(一)市卫生健康委和财政局:银川市卫生健康委基层卫生和中医药处牵头协调公共卫生处(疾控、监督、妇幼)、综合处(财务)、健康教育所、计划生育服务指导处(计划生育服务指导中心)及财政局相关科室制定基本公共卫生服务项目实施方案,细化项目内容;签订目标责任书,明确分工任务,制定绩效考核细则;组织每年考核评估;定期召开会议,开展人员培训;做好项目资金管理;按要求及时上报项目信息通报项目进展情况。

(二)各县(市)区卫生健康局:负责制定县(市)区级基本公共卫生服务项目实施方案,依据本地实际细化项目内容;与各责任单位签订目标责任书,明确分工任务,确保责任到人;制定专业公共卫生机构和基层医疗卫生服务机构的绩效考核细则,组织一年两次的县级考核评估;定期开展技术指导、日常督导、组织开展县级及基层基本公共卫生人员培训和绩效考核评估按照《宁夏基本公共卫生服务补助资金管理暂行办法》(宁财(社)发2016588)文件要求,逐步提高对项目资金管理水平,合理、合法、合规的使用经费;按照国家信息统计要求及时上报各类报表、项目信息和通报项目进展情况。

(三)市、县级疾病预防控制中心、妇幼保健、计划生育服务中心、卫生监督所、健康教育所、中医院专业技术指导部门:  

一是严格按照《自治区卫生计生委关于进一步加强专业公共卫生机构在基本公共卫生服务工作中职能作用的通知(宁卫计基层〔2015191号)要求,明确并严格履行职责。

二是各级疾病预防控制中心充分发挥好基本公共卫生服务项目牵头单位作用,严格按照国家基本公共卫生服务项目规范(第三版)要求编写、修订基本公共卫生服务项目指导手册和制定基本公共卫生服务项目技术指导小组工作方案

三是各级疾控中心组织协调各专业技术指导单位每月进行1次基本公共卫生指导,每季度开展1次技术评估,年终配合卫生健康局和财政局开展1次绩效考核。各级专业公共卫生机构负责按照《国家基本公共卫生服务项目规范(第三版)》对基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫生服务进行技术指导、人员培训、日常督导、信息收集和绩效评估等工作;

四是按照《国家基本公共卫生服务项目统计调查制度》要求负责各项基本公共卫生报表的收集、整理审核和及时报送由市疾控中心牵头,组织各市级专业公共卫生机构定期对各县(市)区基本公共卫生服务项目进展、统计报表进行分析报告报送银川市卫生健康委,定期通报各县(市)区,建立信息报送定期通报制度和奖罚机制,并定期下发基本公共卫生服务12大类52项总体任务指标、季度完成任务量和项目进度,各县(市)区相应对辖区基层医疗卫生服务机构建立项目进展通报和下发任务指标,保质保量按时完成2019年各项任务指标。

本年度市疾病预防控制中心及各专业公共卫生机构和技术指导单位与各县(市)区项目进展情况严格挂钩,各县(市)区各项目考核结果直接纳入市卫生健康委对各专业机构的考核结果中

(四)城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生服务机构:严格按照国家基本公共卫生服务规范(第三版、自治区卫生健康委、财政厅《关于印发2019年宁夏基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(宁卫发〔201969)及本实施方案要求,高度重视基本公共卫生服务项目,严格按照要求完成各项任务。加强对基本公共卫生服务工作人员的业务培训和考核,促其提高专业水平,保持工作人员队伍的稳定。未经市、县级培训合格人员,不得从事基本公共卫生服务工作。

四、提升服务质量

(一)提升重点人群健康管理

一是2019年度我市老年人健康管理率低、高血压、糖尿病管理率、规范管理率低的现状,各县(市)区、各基层医疗卫生服务机构结合本年度家庭医生签约工作、高血压020、糖尿病MDM管理模式,加大辖区慢性病患者的搜索、筛查力度,努力提高辖区老年人、高血压、糖尿病的管理,并不断提升健康管理的服务质量,做到辖区内所有符合条件的65岁以上老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍患者每年一次的健康体检,及时反馈体检报告至居民,并同时录入信息系统,农村建档立卡贫困户全部实行一年一次的免费健康体检,并按照规范要求开展至少一年四次的慢病随访、疾病动态管理,实现应检尽检,规范管理。

二是按照《国家基层高血压防治管理指南》、《国家基层糖尿病防治管理指南》要求,依托家庭医生签约组建好基层高血压、糖尿病患者健康管理团队,通过签约服务的方式提高慢病患者管理质量。充分发挥各级疾病预防控制中心慢病管理职能,进一步规范基层慢病管理培训和考核,积极开展高血压、糖尿病防治质量评价和监测,提高血压、血糖控制率。按照国家基层高血压管理办公室及自治区卫生健康委的要求和部署,各县(市)区组织基层医务人员、乡村医生参加并完成本年度基层高血压管理在线培训,提高基层高血压管理水平。配合自治区开展基层糖尿病医防融合管理试点,探索促进基层糖尿病医防融合的服务模式和激励机制。

三是按照结核病全程化、规范化的管理模式要求,结合自治区中钙结核项目,进一步强化结核病发现、转诊、治疗、随访和质量管理,,鼓励基层医疗卫生服务机构结核病防治人员、乡村医生及时发现、转诊疑似病例,全程访视管理患者,建立健全结核病综合防治宁夏模式。

四是根据国家卫生健康委公布的6主要慢性病健康教育处方,结合家庭医生签约工作,各县市区卫生健康局组织辖区基层医疗卫生服务机构做好目标人群健康教育处方的免费发放工作,同时各基层医疗卫生服务机构开展健康教育小讲座,做好辖区居民的健康宣教,扩大6种慢性病的健康教育覆盖面。

五是利用互联网信息技术与银川市第一人民医院慢性病管理中心、国家心血管中心专家进行远程会诊、健康知识远程咨询等诊疗服务,通过基层医疗卫生服务机构实现预约挂号、预留床位、开通专家号源,实现精准转诊,同时根据基层医疗卫生服务机构人员需求和专家专业特长安排课程,进行远程教学,为基层医疗卫生服务机构培养专业人才,提高服务能力。

    (二)做好0-6童眼保健和视力检查工作。按照《国家卫生健康委办公厅关于做好06岁儿童眼保健和视力检查有关工作的通知》(国卫办妇幼发〔20189号)及《自治区卫生健康委关于印发做好0—6岁儿童眼保健和视力检查工作实施方案的通知》(宁卫发〔201977号)文件要求,自2019年起全面开展06岁儿童眼保健和视力检查工作。各县(市)区要按照国家、自治区工作要求,扎实开展06岁儿童眼保健、视力检查、建立完善视力健康档案、数据报送等工作。承担基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构要按照国家要求将06岁儿童管理情况进行梳理和核对,摸清底数,及时提供规范的眼保健和视力检查服务,及时将体检结果填写在06岁儿童健康档案、《儿童健康管理手册》,眼保健和视力检查信息要及时录入电子健康档案,纳入系统管理,并随儿童入学实时移交。各县(市)区幼保健机构要按照《儿童眼及视力保健技术规范》要求,组织眼科专业技术人员对辖区内承担基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构工作人员开展眼保健和视力检查工作技术指导和人员培训,提高基层医疗卫生机构服务能力,确保06岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。

)做实家庭医生签约服务。家庭医生签约服务是当前落实基本公共卫生服务项目的重要手段,不断通过做实做细家庭医生签约工作,提升基本公共卫生服务的质量和效果。2019年度根据国家、自治区《关于进一步做好2019年家庭医生签约工作的通知》要求,各基层医疗卫生服务机构继续巩固家庭医生签约服务的成果,按照《国家基本公共卫生服务项目规范(第三版)》及银川市人民政府办公厅《中国体彩网app,中国体育彩票家庭医生签约服务工作实施方案的通知》(银政办发〔201789号)中服务协议要求,重点做好辖区0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、结核病等慢性病人群和残疾人、计划生育特殊困难家庭和建档立卡贫困人口等特殊人群的签约服务和规范化的健康管理服务,继续保持常住人群的签约覆盖率保持在35%及以上,重点人群的签约覆盖率在65%及以上,建档立卡户等特殊人群实现应签尽签。并通过细化服务方案、转变服务模式、创新服务途径等提高签约服务的质量和效果,用好家庭医生电子签约平台,鼓励居民主动签约、通过信息平台享受签约服务,发挥信息化的支撑作用。

(四)推行政府购买服务方式。2019年度继续推行高血压管理O2O模式,推行政府购买服务,严格按照《国家基本公共卫生服务项目规范(第三版)》要求,按照单价购买服务方式,每全程规范化管理一名高血压、糖尿病患者,从基本公共卫生服务项目资金中分别支付120元至基层医疗卫生服务机构。各县(市)区本年度在预拨补助资金时预留部分用于年底绩效考核后根据各基层医疗卫生服务机构实际全程规范化管理的慢病患者人数兑现补助资金,由基层统筹使用。

)推动健康档案向个人开放。借助互联网+医疗健康的平台,由市卫生健康委继续推动基层基本公共卫生服务项目信息系统、家庭医生签约信息系统、基本医疗信息系统互联互通,减少基层人员反复录入数据,减轻工作量,逐渐从信息录入、纸质档案、报表中解放出来,借助本年度优质服务基层行活动,逐步提升基层医疗卫生服务机构的医疗卫生的综合服务能力,改变重公卫、轻医疗的现象。同时不断加强信息化的建设,强化信息安全,在保障居民个人健康信息安全的前提下,以重点人群为突破口,在向居民开放家庭医生签约服务信息的前提下,逐步开放居民电子健康档案信息,方便居民自主查看个人健康信息,各县市区、各基层医疗卫生服务机构要积极配合市卫健委开展此项工作。

(六)落实项目技术指导责任。各级专业公共卫生机构要进一步明确指导目标,细化指导内容和流程,切实发挥项目指导作用,实现专业公共卫生机构对基层基本公共卫生服务技术指导的制度化、常态化、规范化。各县(市)区要进一步完善项目督导制度,组织项目指导单位对基层医疗卫生机构项目工作实施督导,及时反馈存在问题并整改到位,不断提高项目工作质量。

五、强化资金管理

(一)明确经费补助标准。2019年基本公共卫生服务项目人均补助经费标准暂定为55元,待国家、自治区上调项目补助标准时,银川市、各县市补助标准相应提高,并按照《宁夏公共卫生服务补助资金管理暂行办法》(宁财(社)发〔2016588号)文件要求,及时足额落实本级财政配套资金。

基本公共卫生服务项目补助资金按照服务人口和工作进行分配。本年度村医的经费补助标准以乡镇为单位,不得低于22元,剩余资金根据绩效考核结果兑现,基本公共卫生服务项目经费可用于发放聘请专门用于开展基本公共卫生服务的工作人员的工资,各县(市)区要结合实际,强化政府购买服务方式,基层医疗卫生服务机构在绩效考核后获得的基本公共卫生服务补助资金可统筹使用。

(二)加快经费拨付进度。县(市)区要按照预拨结算和国库集中支付方式,加快项目资金拨付进度,第一批下达基层医疗卫生机构的项目补助资金应在2019330日前完成,2019630日前,下达基层医疗卫生机构的资金到位率达到60%以上,20191231日前,下达基层医疗卫生机构的资金到位率达到90%以上。各基层医疗卫生机构要进一步加快年度基本公共卫生经费支出进度,20191231日以前,项目支出进度应达到90%以上。

(三)严格签约服务经费使用。县(市)区严格按照《自治区人民政府办公厅关于印发推进家庭医生签约服务的实施意见》(宁政办发〔201775号)及《自治区人社厅、财政厅、卫生健康委转发关于完善基层医疗卫生服务机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工作的通知》(宁人社发2018138有关要求,按照多劳多得、绩效挂钩、统筹兼顾的原则,按照实际签约人数和服务质量绩效考核,按照季度或年度兑现签约服务团队的签约服务经费,由团队将经费落实个人,充分体现多劳多得、优劳优酬,调动基层人员的积极性。

(四)严格落实工作经费银川市及各县(市)区及时将基本公共卫生服务项目配套资金纳入财政预算给予保障,按照人均1元的标准统筹安排工作经费,考核后以以奖代补资金的形式进行补助。

)强化项目资金管理。严格执行《宁夏公共卫生服务补助资金管理暂行办法》(宁财(社)发〔2016588号)相关要求,各县(市)区财政、卫生健康行政部门及其工作人员在专项资金分配、审核工作中,存在违反规定分配资金、向不符合条件的单位(或项目)分配资金或者擅自超出规定的范围或者标准分配或使用专项资金,以及其他滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊等违法违纪行为的,按照国家有关法律法规追究责任;构成犯罪的,移交司法机关处理。

六、完善绩效评价

县(市)区根据《2018年度宁夏基本公共卫生服务项目现场绩效评价工作手册》要求,进一步完善绩效考核细则,建立健全绩效考核机制,完善考核方式与方法,切实加强对基层医疗卫生服务机构及其工作人员的考核,发挥考核的引导作用和激励作用,促使基层医疗卫生服务机构按照规范要求开展服务。巩固完善基层医疗卫生服务机构自查、县级全面考核、市级综合复审、自治区级抽查复核的绩效考核格局,通过逐级的抽查和复核,促进考核工作不断规范。强化县(市)区考核的主体责任,各县(市)区要进一步健全基层医疗卫生服务机构内部绩效考核制度,建立通过增加和改善服务获得合理报酬的机制,体现按劳分配、多劳多得。实行绩效考核的约谈责任制,对本年度市级考核综合成绩倒数第一、第二名及自治区综合考核倒数五名以后的县(市)区卫生健康行政部门和财政部门的主要负责领导进行约谈并限期整改。

七、加大对外宣传

各县(市)区、各基层医疗卫生服务机构要高度重视基本公共卫生服务项目宣传工作,及时总结提炼2018年基本公共卫生服务项目宣传月及日常宣传的具有推广意义、切实取得一定成效的好经验、好做法,2019年有计划、有组织的在所有基层医疗卫生服务机构进行推广,进一步提升基本公共卫生服务宣传效果;

不断加强与新闻媒体、地方政府、街道办事处、村()委会、社会团体等单位的沟通和协作协调推动政府及其他部门和单位的积极性、参与性,构建全社会共同关心支持基本公共卫生服务实施的良好社会氛围,做好基本公共卫生服务项目宣传报道工作,逐步扩大社会影响。

2019年银川市卫生健康委继续把5月份作为我市基本公共卫生服务项目宣传月,深入推进基本公共卫生服务项目内容、惠民政策、慢病管理模式等基础内容的宣传,同时突出重点、抓住关键点,通过日常宣传、健康教育讲座、健康咨询、义诊、入户、微博、微信、电视媒体、报纸、广播、机构内外播放公益片、举办公益活动等多种途径开展宣传,不断创新宣传内容和宣传方式,使城乡居民充分了解基本公共卫生服务项目内容和免费服务政策,提升居民知晓率、感受度和满意度。

 

附件:12019年银川市基本公共卫生服务项目任务表

      22019年银川市基本公共卫生服务项目任务分解明细表

      3、银川市乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务

         项目职责分工


附件1:

2019年银川市基本公共卫生服务项目任务表

序号

项目名称

主要内容

任务要求

1

居民健康档案管理

按照国家城乡居民健康档案管理服务规范要求,加快建立城乡居民电子健康档案,记录内容应齐全完整、真实准确、基础内容无缺失、各类检查报告等记录完整,并及时更新、补充。

城乡居民规范化电子健康档案建档率不低于78%;档案抽查合格率不低于90%;动态使用率不低于50%。

2

健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,采取多种形式,依托各种活动,向辖区内民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。

乡镇卫生院和社区卫生服务中心健康教育宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个。乡镇卫生院和社区卫生服务中心全年健康教育讲座不少于12次,宣传栏不少于6期。

3

预防接种

为辖区内居住满3个月的0—6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。开展国家免疫规划疫苗的接种工作;发现、报告预防接种中的疑似预防接种异常反应,并协助调查处理。

儿童预防接种建证率达到95%以上;纳入国家免疫规划的疫苗接种率达到90%以上。

4

儿童健康管理

为辖区0-6岁儿童建立儿童健康管理手册,针对不同年龄段,开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理和学龄前儿童健康管理。其中新生儿访视至少2次(含满月访视1次);婴幼儿健康管理在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时开展,至少8次;4-6岁学龄前儿童健康管理每年至少1次。按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、《儿童眼及视力保健技术规范》(卫办妇社发〔2013〕26号)要求,在新生儿家庭访视、1-8月龄儿童健康检查、12-30月龄儿童健康检查、3-6岁儿童健康检查服务时做好0-6岁儿童眼保健和视力检查工作。

新生儿访视率、0-6岁儿童健康管理率分别达到90%以上。0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达90%以上

5

孕产妇健康管理

为辖区内孕产妇在孕12周(含12周)前建立孕产妇健康管理手册,开展至少5次孕期保健服务和至少1次产后访视。

早孕建册率达到95%以上;产前健康管理率达到95%以上;产后访视率达到95%以上。

6

老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,每年提供1次健康管理,进行一般体格检查和辅助检查,提供疾病预防、自我保健等健康指导。

老年人健康管理率达到67%以上,体检率达75%以上。

7

慢性病患者健康

管理

对35岁及以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压患者进行登记管理,定期进行随访。

高血压患者任务指标完成率达到100%;高血压患者规范管理率达到75%以上;管理人群血压控制率达到60%以上。

对35岁及以上确诊糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访。

糖尿病患者任务指标完成率达到100%;糖尿病患者规范管理率达到75%以上;管理人群血糖控制率达到60%以上。

对辖区内常住人口中明确诊断为惊厥型癫痫的患者进行管理,定期进行随访。

对辖区内已发现的惊厥型癫痫病人免费发放治疗药品,提供随访管理,癫痫患者管理率达1‰以上。

8

严重精神障碍患者

对辖区严重精神障碍患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的严重精神障碍患者进行治疗随访和康复指导。

严重精神障患者发现率为4以上, 严重精神障患者管理率达到85%以上 ,规范管理率达到80%以上。

9

传染病防治、突发公共卫生事件报告和处理以及居民死亡信息登记与网络报告

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件。参与突发公共卫生事件处置。及时对辖区居民死亡信息进行登记与网络报告;

传染病疫情报告率100%;

传染病疫情报告及时率达到100%;

突发公共卫生事件参与处置率100%。

辖区居民报告粗死亡率达6‰及以上。

10

结核病患者健康管理

对辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者(包括耐多药患者)进行推介转诊和随访管理。

以乡镇、社区为单位转诊率不低于辖区服务人口数的2‰,推荐转诊可疑者确诊率不低于20%,患者管理率达到90%以上,患者规则服药率达到95%以上

11

卫生监督协管

发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告。协助对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查;对学校传染病防控、对辖区内非法行医,非法采供血、与计划生育相关的活动开展巡访,发现问题隐患及相关信息及时报告卫生计生监督执法机构。

卫生计生监督协管报告率达95%以上。

12

中医药健康管理

按照《中医体质分类与判定》(ZYYXH/T157-2009)量表对辖区内居民进行中医体质辨识,并将判定结果记录在居民健康档案“中医体质辨识”栏内。

中医体质辨识率达10%以上

对辖区内管理的高血压患者每年进行一次中医健康管理服务,运用中医四诊合参进行证候辨识,进行饮食调养、起居活动等指导,传授四季养生、常用保健方法指导,并记录在健康档案中。

高血压患者中医药健康管理率达到45%以上

对辖区内管理的2型糖尿病患者每年进行一次中医健康管理服务,运用中医四诊合参进行证候辨识,进行饮食调养、起居活动等指导,传授四季养生、常用保健方法指导,并记录在健康档案中。

2型糖尿病患者中医药健康管理率达到45%以上

对辖区内在儿童6、12、18、24、30、36月龄时,对儿童家长进行儿童中医药健康指导,提供儿童中医饮食调养、起居活动指导,对各月龄段传授摩腹、捏脊和迎香穴、足三里及四神聪穴位按揉的方法,并记录在健康档案中

0—3岁儿童中医健康管理率达到45%以上

12

中医药健康管理

对辖区内65岁及以上老年人每年提供一次中医药健康管理服务,采集老年人近一年来平时的感受,根据体质判定标准进行体质辨识,并进行相应的中医药保健指导,并记录在健康档案中。

老年人中医健康管理率达到45%以上

对辖区内孕产妇在孕期产后各进行一次中医健康指导:根据孕产妇的健康状态提供心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动指导和传授常用穴位按揉、产后恢复操等,并记录在健康档案中。

孕产妇中医健康管理率达到40%以上


附件2:

2019年银川市基本公共卫生服务项目任务分解明细表

项目

计算方法:依据自治区核拨基本公共卫生服务补助资金人数

银川市

兴庆区

金凤区

西夏区

贺兰县

永宁县

灵武市

2176804

747648

323088

358411

260941

241856

244860

居民健康档案

建立电子居民健康档案份数(65岁以上)

常住人口数×8.51%×78%

144492

49627

21446

23791

17321

16054

16253

建立电子居民健康档案份数

辖区内常住人口×78%

1697907

583165

252009

279561

203534

188648

190991

档案动态使用人数

辖区内常住人口×78%×50%

848954

291583

126004

139780

101767

94324

95495

0-6岁儿童保健

新生儿访视人次数

常住人口数×1.142%×90%

22373

7684

3321

3684

2682

2486

2517

0-6岁儿童健康管理人数

常住人口数×10%×90%

195912

67288

29078

32257

23485

21767

22037

孕产妇保健

产前保健人次数

常住人口数×1.142%×5

124296

42691

18448

20465

14900

13810

13982

早孕建册人数

常住人口数×1.142%×1

24859

8538

3690

4093

2980

2762

2796

产后访视人次数

常住人口数×1.142%×1/2

12430

4269

1845

2047

1490

1381

1398

老年人健康管理

老年人健康体检人数

常住人口数×8.51%×75%

138935

47719

20621

22876

16655

15436

15628

老年人健康管理人数

常住人口数×8.51%×75%×67%

93086

31971

13816

15327

11159

10342

10471

慢性病患者健康管理

高血压任务指标完成人数

-

124519

42767

18481

20502

14927

13835

14007

高血压随访管理人数

-

124519

42767

18481

20502

14927

13835

14007

高血压规范管理人数

高血压任务指标完成数×75%

93389

32075

13861

15377

11195

10376

10505

高血压控制人数

高血压任务指标完成数×60%

74711

25660

11089

12301

8956

8301

8404

糖尿病任务指标完成人数

-

31927

10966

4739

5257

3827

3547

3591

糖尿病随访管理人数

-

31927

10966

4739

5257

3827

3547

3591

糖尿病规范管理人数

糖尿病任务指标完成数×75%

23945

8225

3554

3943

2870

2660

2693

糖尿病控制人数

糖尿病任务指标完成数×60%

19156

6580

2843

3154

2296

2128

2155

严重精神障碍患者管理

应管理患者数((人)

常住人口数×4‰

8707

2991

1292

1434

1044

967

979

已管理(年内至少随访一次)患者数(人)

常住人口数×4‰×85%

7401

2542

1098

1219

887

822

833

规范管理的患者数(人)

常住人口数×4‰×85%×80%

5921

2034

879

975

710

658

666

结核病患者健康管理

应转诊可疑患者人数((人)

常住人口数×2‰

4354

1495

646

717

522

484

490

转诊可疑患者确诊人数(人)

常住人口数×2‰×20%

871

299

129

143

104

97

98

管理的患者数(人)

常住人口数×2‰×20%×90%

784

269

116

129

94

87

88

规则服药人数

常住人口数×2‰×20%×90%×95%

705

242

105

116

85

78

79

中医健康管理

老年人中医健康管理人数

常住人口数×8.51%×67%×45%

55852

19183

8290

9196

6695

6205

6283

高血压患者中医健康管理人数

任务指标完成人数×45%

56034

19245

8316

9226

6717

6226

6303

糖尿病患者中医健康管理人数

任务指标完成人数×45%

14367

4935

2133

2366

1722

1596

1616

孕产妇中医健康管理人数

常住人口数×1.142%×1×40%

9944

3415

1476

1637

1192

1105

1119

儿童中医健康管理人数

常住人口数×10%×90%×45%

88161

30280

13085

14516

10568

9795

9917

体质辨识数(含65岁老年人)

常住人口数×10%

217680

74765

32309

35841

26094

24186

24486

 


附件3

银川市乡村两级卫生机构基本公共卫生

服务项目职责分工


项目

具体工作任务

职责承担

分配比例(%)

乡镇

卫生院

村卫生室

乡镇

卫生院

村卫生室

1

居民健康档案管理

建立居民健康档案

为主

参与

60

40

管理居民健康档案

参与

为主

40

60

2

健康教育

普及《中国公民健康素养—基本知识与技能(试行)》

分别

分别

50

50

重点人群健康教育

分别

分别

50

50

健康生活方式和可干预健康危险因素的健康教育

分别

分别

50

50

重点慢性病和传染病健康教育

分别

分别

50

50

公共卫生问题健康教育

分别

分别

50

50

应对突发公共卫生事件、防灾减灾等健康教育

分别

分别

50

50

宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策

分别

分别

50

50

3

预防接种

实施预防接种

独立承担

不承担

100

0

不承担

独立承担

0

100

预防接种证、卡、册使用管理

分别

分别

50

50

常规接种率和疾病监测报告

为主

参与

60

40

疑似预防接种异常反应报告和处理

为主

参与

60

40

4

0-6岁儿童健康

管理

新生儿访视

协助

主要

20

80

新生儿满月健康管理

主要

协助

80

20

婴幼儿健康管理

主要

协助

80

20

学龄前儿童健康管理

主要

协助

80

20

对0-6岁儿童开展眼保健和视力检查

主要

协助

80

20

对0-6岁儿童健康问题进行指导和处理

主要

协助

80

20

5

孕产妇健康管理

《母子健康手册》的建立和第一次产前检查

主要

协助

80

20

孕中期、孕晚期健康管理

主要

协助

80

20

产后访视

协助

主要

20

80

产后42天健康管理

主要

协助

80

20

6

老年人健康管理

生活方式和健康状况评估

协助

主要

30

70

体格检查和辅助检查

主要

协助

80

20

健康指导

分别

分别

50

50

7

高血压

患者健康管理

高血压筛查

主要

协助

80

20

高血压患者管理

协助

主要

20

80

2型糖尿病患者健康管理

糖尿病筛查

主要

协助

80

20

糖尿病患者管理

协助

主要

20

80

8

严重精神障碍和惊厥型癫痫患者健康管理

严重精神障碍患者登记、报告与管理

为主

参与

60

40

在专业机构指导下对在家居住的严重精神障碍患者进行治疗随访评估和康复指导

主要

协助

80

20

对管理的惊厥型癫痫患者进行治疗随访评估和健康指导。

主要

协助

80

20

9

传染病、突发公共卫生事件报告和处理以及居民死亡信息登记与网络报告

传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理

为主

参与

60

40

传染病疫情和突发公共卫生事件的发现、登记和报告

分别

分别

50

50

传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息报告

分别

分别

50

50

传染病疫情和突发公共卫生事件处理

为主

参与

60

40

艾滋病预防和控制

为主

参与

60

40

病毒性肝炎预防控制

为主

参与

60

40

居民死亡信息登记与网络报告

分别

分别

50

50

10

结核病

患者健康管理

患者的推介转诊

为主

参与

60

40

患者的随访管理

为主

参与

60

40

11

卫生计生监督协管

食品安全信息报告

分别

分别

50

50

协助卫生计生监督机构开展饮用水卫生安全巡查

主要

协助

80

20

协助卫生计生监督机构开展学校卫生服务

主要

协助

80

20

非法行医和非法采供血信息报告

主要

协助

80

20

12

中医药

服务

辖区居民中医体质辨识

协助

主要

30

70

高血压患者中医药健康管理

协助

主要

30

70

2型糖尿病患者中医药健康管理

协助

主要

30

70

03岁儿童中医健康管理

协助

主要

30

70

老年人中医健康管理

协助

主要

30

70

孕产妇中医健康管理

协助

主要

30

70

中医健康教育

主要

协助

70

30


合计



56

44


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